糖尿病并发风险高 筛查复查不可少

发布时间：2023/11/24 丨 文章来源：未知 丨 浏览次数：

误区

很多患者存在和王先生一样的认识误区，认为 “糖尿病患者只要定期查查血糖就行了”。实际上，针对糖尿病患者，除了通过饮食，运动和相关药物治疗控制血糖之外，更应充分了解糖尿病会导致的各种急慢性并发症及相关预防举措。

一经确诊，立即进行并发症筛查

由于糖尿病并发症往往“隐蔽”得很好，不少患者在诊断糖尿病的同时，实际已经出现了并发症迹象。因此，建议诊断患者需要立即开展糖尿病微血管并发症筛查，主要包括眼底检查、尿蛋白、血肌酐、尿白蛋白/肌酐排泄率（UACR）等检测。

同时，还应该了解自身血压、血脂、尿酸等情况，进行颈动脉、四肢血管的超声检查了解糖尿病大血管并发症等其他危险因素。高血压、高血脂，不仅会加剧心脑血管疾病危险性，更易造成肾小球“滤过压力”升高，加重蛋白尿，加速糖尿病肾病的发展。

理性对待，定期完成针对性检查

我国有20%—40%的糖尿病患者合并有糖尿病肾病，其中发展为末期肾病的糖尿病肾病患者已成为透析人群的主要病因。因此，对于明确糖尿病诊断的患者，每年应进行尿蛋白和肾功能的检查，以了解尿白蛋白/肌酐的比值和肾小球滤过率的情况。

临床上像王先生这样的情况并不少见，他显然已经知道自己有“蛋白尿”，而往往这个阶段的患者血糖可能比前几年更容易控制，造成了他对并发症的忽略，影响了疾病的及时治疗及控制。

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者致盲的主要原因，往往和糖尿病肾病常相伴产生。因而，对于广大糖友来说，每年进行一次眼底检查，明确已存在的眼底病变，尽早进行干预，及时进行相应的疾病治疗，是糖尿病患者不可忽视的重要任务之一。

结合今年联合国糖尿病日的主题，糖尿病患者只有充分“了解风险，了解应对”，才能更好地做到防“微”杜渐，有效降低糖尿病微血管并发症的产生及影响。