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糖尿病足的定义

发布时间：2019/11/12 丨 文章来源：澳尔华泰 丨 浏览次数：

糖尿病足的定义
糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏。
随着糖尿病发病率的增加，糖尿病足的群体也逐渐扩大，甚至达到糖尿病患者的49.5%。
因此被截肢者占了非外伤性截肢的50%。通过加强足部护理和增加血管检查及血管重建术显著减少糖尿病足及截肢比例。甚至有50%的截肢是可以避免。
糖尿病足分级0级、1级、2级、3级、4级、5级。0-3级主要存在神经病变，4-5级则缺血是主要因素。
0级：皮肤无开放性病灶。常表现肢端供血不足，皮肤凉，颜色紫绀或苍白，麻木感觉迟钝或丧失，肢端刺痛或灼痛，常兼有足趾或足的畸形等高危足表现。
1级：肢端皮肤有开发性病灶。水泡、血泡、鸡眼，冻伤胼胝，冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起的浅表溃疡，但病灶尚为波及深部组织。
2级：感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有轻度蜂窝织炎，多发性脓灶及窦道形成感染沿肌肉隙扩大，造成足底，足背贯通性，溃疡或坏疽，脓性分泌物较多，足或指趾皮肤灶性干性坏疽，但肌腱韧带尚无破溃。
3级：肌腱韧带组织破溃。蜂窝织炎融合形成大脓腔，脓性分泌物及坏死组织增多，足或少数趾干性坏疽，但骨质破坏尚不明显。
4级：严重感染已造成骨质破坏，骨髓炎，骨关节破坏或已形成假关节，夏科氏关节，部分指趾或部分手足发生，湿性或干性严重坏疽。
5级：足的大部或全部感染或缺血，导致严重的湿性或干性坏疽，肢端变黑，尸干，常波及踝关节及小腿。一般多采取外科高位截肢手术。
 
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