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近乎一半糖尿病患者,都会被高血糖“泡坏”肾

发表时间:2023-07-27 作者:澳尔华泰 阅读数:3

随着人口的老龄化和民众饮食结构的改变,近10余年内全球糖尿病(diabetes mellitus,DM)的发病率呈现持续上升趋势。据统计,截止至2019年,全世界20-79岁人口中糖尿病患者占总人口数的比例已超过9%,而我国糖尿病的发病率已接近11%。

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随着糖尿病的进展及长期血糖等内分泌代谢紊乱,可导致血管、神经、心脏、肾脏、脑、眼部等重要脏器损害及全身多系统紊乱。

糖尿病患者中约30-45%会发生肾脏损害,由于全球糖尿病患者绝对数量庞大,且糖尿病可累及肾脏所有结构,糖尿病患者一旦出现肾脏损害,进展呈慢性进行性,已成为导致全球终末期肾病的主要原因。

在我国终末期肾病的病因构成中,糖尿病肾病已成为仅次于肾小球肾炎的第二位原因。但由于糖尿病肾病的发生和发展较为隐匿,早期症状轻微,甚至完全没有症状,故早期诊断及治疗易被忽视,一旦进展至肾功能衰竭,极易合并严重的并发症,导致患者生活质量显著下降,急性期甚至危及生命,给患者、家庭及整个社会的经济都会造成非常沉重的经济负担。

因此,提高民众对糖尿病肾病及其危险因素的认识,将糖尿病肾病等糖尿病相关并发症的防治关口前移,早预防、早检测、早干预、早治疗,对于延缓糖尿病肾病的进展、提高患者生活质量,节约医疗费用具有非常重要的意义。

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糖尿病是由遗传和环境因素长期共同作用导致的代谢异常综合征。遗传因素包括糖尿病肾病致病基因及易感基因、家族史等。

环境因素包括不良生活习惯及饮食结构等,例如吸烟、饮酒、高脂、高糖、高蛋白、高热量饮食、生活作息不规律、经常熬夜、情绪差、缺乏运动及锻炼、肥胖等。代谢因素包括高血糖、高血脂、高尿酸血症、胰岛素抵抗等。血流动力学因素包括系统性高血压、血管活性物质活化增多、血液流变异常、血粘度增高等。

血糖、血脂、血压、血尿酸控制越差,糖尿病肾病的发生率就越高,且肾脏损伤发生越早。而这些危险因素也易导致心脑血管疾病的发生发展,例如冠心病、心力衰竭、心肌梗死、脑梗死等,这些心脑血管病与糖尿病肾病之间又互为因果、相互影响,易使病情加重。

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因此,培养健康的饮食及生活习惯,戒烟、戒酒,适量运动,积极控制血压、血糖、血脂、血尿酸,及时早期防治心脑血管疾病等危险因素,对于糖尿病肾病的防治都具有极其重要的影响。

本文图片来源:摄图网