CoCo李玟因抑郁症离世，令人唏嘘惋惜，抑郁症的话题也引发大家热议。抑郁症就像是一个牢笼，让人想逃，却挣扎不开。有的人认为抑郁症就是不开心，郁闷这些很正常，还有人认为抑郁症就是矫情、玻璃心。

其实它是一种情绪障碍，是一种疾病，它的典型症状是情绪低落、兴趣减退或快感缺失，很多抑郁症患者会伴随睡眠和饮食的问题。一项美国的研究显示3糖尿病患者的患抑郁症的比率是普通人群抑郁症的3倍，国内有研究表明, 糖尿病患者中29%具有明显抑郁情绪。

今天，我请来我们中国医大四院心理科副主任金秋教授，给大家讲一讲糖尿病和抑郁症之间的关系。

它们的关系复杂而密切

糖尿病患者患上抑郁症的风险较高，而抑郁症也会影响糖尿病的治疗和康复：

01糖尿病引起的抑郁

糖尿病需要长期治疗和管理，需要控制饮食、监测血糖、使用药物等，这些都需要长期的自我管理和耐心。这种持续的压力和不适可能会导致患者感到情绪低落、焦虑和抑郁。病程越长, 抑郁的发生率越高。出现各种并发症的糖尿病患者抑郁的发生率明显高于无并发症者。

02抑郁引起的糖尿病

长期的心理压力和情绪不稳定可能会影响身体内分泌系统的平衡，导致身体出现代谢紊乱，其中包括血糖控制失调，增加患糖尿病的风险。糖尿病影响患者增加抑郁症风险的同时，重症抑郁可能增加患者发生2型糖尿病的风险，研究显示，抑郁症患者在发病后13年中，2型糖尿病的罹患风险增加2.2倍。

03共同因素

糖尿病和抑郁之间存在一些共同因素，存在生物学的同源性，脑内某些区域的5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NA）相对不足，还有HPA轴活性过度ACTH降低，血浆皮质醇增高和胰岛素抵抗，导致5-HT系统的功能障碍，这些变化都与糖代谢紊乱以及抑郁情绪的产生相关。

它们的共存后果有些严重

抑郁症患者不愿意积极治疗糖尿病，不愿意控制饮食、监测血糖和使用药物治疗等。抑郁症状也可能会影响患者的社交和工作能力，降低生活质量。

糖尿病患者如果感到情绪低落、无助和沮丧，他们可能不愿意积极治疗和管理疾病，导致血糖控制恶化，增加并发症的风险。同时，抑郁症状也可能导致患者忽视自己的健康问题，不愿意寻求医疗帮助或寻求心理咨询等。

它们的共存状态这样缓解

01健康生活方式

保持健康的生活方式是管理和缓解糖尿病和抑郁的重要因素。包括每天适当的运动、健康的饮食习惯、充足的睡眠等，增加身体的健康和心理健康，可以减轻糖尿病和抑郁的症状，提高生活质量。

02寻求支持

与家人、朋友或医疗专业人员交流，分享您的感受和需要，帮助您更好地应对糖尿病和抑郁，及时寻求心理咨询或心理治疗来缓解抑郁症状。

03建立健康目标

设定可实现的目标，以帮助您更好地管理糖尿病和缓解抑郁症状。设定目标可以激励自己，逐步实现治疗目标，增强治疗信心。

04药物治疗

对于严重的糖尿病和抑郁症患者，可能需要使用药物治疗。抗抑郁药物会缓解抑郁症状，但一定要遵循医生的建议，同时注意药物副作用和相互作用。

05社交活动

增加患者的社交支持和情感交流，有助于缓解抑郁症状。参加社区活动、志愿者工作等可以增加社交互动，减轻孤独感。同时也可以参加糖尿病教育课程或健康支持小组等来增强自我管理和心理健康的能力。

06建立良好的睡眠习惯

睡眠是心理健康的重要组成部分。建立良好的睡眠习惯有助于缓解抑郁症状和提高心理健康水平。减少熬夜、保持规律的作息时间、创造良好的睡眠环境等都有助于改善睡眠质量。

07关注心理健康

与医疗专业人员合作，了解如何管理心理健康，包括寻求心理治疗、参加心理咨询或使用抗抑郁药物等。了解自己的心理健康状况，并采取适当的措施来管理和改善是非常重要的。

总的来说

总的来说，糖尿病和抑郁症是两种相互影响的疾病。但是，不要害怕，要积极面对，通过综合管理和积极应对，我们可以更好地控制疾病症状，提高生活质量。同时，定期就医咨询和遵循专业医生的建议也是非常重要的。