什么是糖尿病性心脏病

发布时间：2020/12/30 丨 文章来源：澳尔华泰 丨 浏览次数：

什么是糖尿病性心脏病

糖尿病性心脏病是指糖尿病人所并发或伴发的心脏病，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病) 、糖尿病性心肌病、微血管病变和植物神经功能紊乱所致的心律及心功能失常。糖尿病性心脏病是糖尿病人最主要的死亡原因之一，约80 %的糖尿病患者死于心脏病。　　中医称糖尿病性心脏病为“消渴病心病”，称糖尿病、冠心病及心肌病为“消渴病胸痹”，称糖尿病心律失常为“消渴病心悸”，称糖尿病心衰为“消渴病心衰病”。

糖尿病性心脏病的临床表现无痛性心肌梗死约42 %的心肌梗死是无痛性，病人仅有恶心、呕吐、心力衰竭、心律不齐或心源性休克。据统计,糖尿病人发生心肌梗死较非糖尿病人多，糖尿病人发生心肌梗死死亡率高，且缓解后复发率较高。

猝死糖尿病性心脏病者偶因各种应激、感染、手术麻醉等可致猝死。临床上呈严重心律失常或心源性休克，起病突然，有的病人仅感短暂胸闷心悸,迅速发展至严重休克或昏迷状态。

休息时心动过速这种心率增快，不受条件反射影响。凡休息状态下心率每分钟大于90 次者应疑及植物神经功能紊乱。休息时心动过速是由于糖尿病早期迷走神经受累，以致交感神经处于相对兴奋状态所致。

体位性低血压当病人从卧位起立时如收缩期血压下降大于4. 0kPa(30mmHg) ，舒张压下降大于2. 7kPa (20mmHg) 时称为体位性低血压或叫直立性低血压。当出现体位性低血压时病人常感头晕、软弱、心悸、大汗、视力障碍甚至昏倒，体位性低血压是糖尿病神经病变中晚期表现。糖尿病性心脏病的辨证论治阴虚燥热心神不宁主证:心悸易惊，心烦失眠，口干咽燥，大便干结，五心烦热，或烦渴多饮，或消谷善饥，舌红少苔，脉沉细数。