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随着社会的发展，物质生活的丰富、生活方式改变和人口老龄化趋势，糖尿病患病率在世界范围内迅速上升。2020年版中国2型糖尿病防治指南指出我国目前18岁及以上人群糖尿病患病率已达11.2%，绝对人数已达世界第一，糖尿病相关的医保消费也位居世界第二，这给社会和患者家庭都造成了经济负担，如何更好的管理糖尿病也成了医生和患者的共同目标。

糖尿病管理的五驾马车-饮食、运动、心理、监测、药物，饮食首当其冲，可谓是“成也饮食败也饮食”，生活中，碰到很多的糖尿病患者，最难以把控的就是饮食，要不就是过度的控制饮食，出现焦躁，要不就是彻底放飞自我，胡吃海喝，今天，我们就来谈谈糖尿病患者常见的一些饮食误区。

1. 不吃肉，只吃蔬菜

一些患者错误的认为，蔬菜含糖低，肉类含糖份和脂肪高，只要不吃肉类就可以控制血糖，但是，他们往往忽视了肉类存在的营养价值，肉类是优质蛋白质的来源，肉类富含蛋白质、脂类、脂溶性维生素、B族维生素和矿物质，而且肉食相对于素食更为抗饿，长期不进食肉类，蛋白质摄入不足，低蛋白血症会导致人体抵抗力下降，极易发生感染、乏力等。进食肉食只要尽量选择富含不饱和脂肪酸的肉类，尽量避免肥肉和胆固醇含量过高的肉食即可，比如尽量避免进食肉松、午餐肉、火腿、炸鸡、红烧肉等。

2. 进食大量的所谓“无糖食品”

“无糖食品”的概念近几年吹的飞起来，真的是五花八门，比如无糖八宝粥、0糖饮料、无糖饼干、甚至直接冠以“糖尿病患者专用”的无糖奶粉、降糖食品，误导了广大的糖尿病患者。其实，无糖食品只是没有加蔗糖，但大多还是碳水化合物，甚至是高脂高盐食品，比如木糖醇八宝粥、无糖月饼等，吃下去在体内仍转化为葡萄糖，导致血糖的升高，同时为了口感添加油脂，对糖尿病患者的血管也有潜在的不良影响。所以糖尿病患者在购买食品时，一定要仔细看清成分表，看清里面碳水化合物的量以及油脂成分，以更好的选择适合自己的食品。

3. 不吃或吃极少量主食

很多人在查出糖尿病或者血糖控制差的时候，立即开始“苦行僧”的生活，认为远离碳水就远离了高糖，但是，主食作为人体热量的主要来源，摄入不足必然不能满足机体需要，从而进一步被迫动员脂肪和蛋白质，脂肪代谢导致酮体的生成，轻则导致饥饿性酮症，重则出现低血糖症，进而出现血糖波动，不利于血糖平稳控制。对于一些口服SGLT2i的患者，以及1型糖尿病患者，不吃主食则会诱发酮症酸中毒的发生，严重危及生命。饮食方面其实只要做到粗细搭配、荤素搭配、合理分配、总量控制、细嚼慢咽即可。

4. 低血糖发生时进食水果

低血糖是每个糖尿病患者都会遇到的情况，血糖控制越好，低血糖几率相应也会提高，如何在发生低血糖时及时自救，也是糖尿病患者需要掌握的“技术”，很多患者在低血糖时进食番茄、黄瓜或者苹果等，其实存在着风险，因为低血糖如果不能及时纠正，进一步会损害脑功能，严重时出现低血糖昏迷，诱发大面积脑梗等，所以在低血糖发生时，及时、快速的纠正血糖达到并维持正常水平，是非常重要的。因为低血糖大部分是在非医院场景发生，故低血糖发生时，最快速的纠正低血糖方法就是饮葡萄糖水，其次是进食糖块（糖块需要快速嚼碎化为糖水），再次就是进食饼干等食品，水果并非首选。所以，建议每位糖尿病患者家中都备一袋葡萄糖粉（一般超市均有售），同时备一个血糖监测仪，可随时了解自己血糖控制情况，另外需要注意的是，如果患者本身服用阿卡波糖等α-糖苷酶抑制剂，则需饮葡萄糖液，不建议进食饼干，因为此类药物抑制多糖转化为单糖。

总结

糖尿病患者需要掌握的基本知识很多，所以糖尿病的早期健康宣教非常重要，现在有很多的医院或者医生、App等开设了健康宣教专栏，患者可以在业余时间加强自我学习，掌握更多的糖尿病相关知识，以更好的控制血糖，延缓并发症的发生，提高自己的生活质量。