高血压病和糖尿病是老年人常见的慢性病，尤其在老年人群中，高血压和糖尿病常常结伴而行，糖尿病与高血压相互影响、相互促进，导致心脑血管死亡事件剧增。高血压合并糖尿病的老年患者，在生活中需要注意哪些事项呢？天津市中医药研究院及附属医院老年病科主任医师张民教大家正确降糖降压。

　　根据中国老年高血压管理指南（2023年版）及中国2型糖尿病防治指南（2020年版）推荐，老年糖尿病合并高血压患者（65岁以上），应将血压控制在140/90mmHg以下；高龄老年人（80岁以上），控制目标可放松至150/90mmHg以下。血糖应控制在空腹血糖<7mmol/L，餐后2小时血糖<10mmol/L，糖化血红蛋白小于7.0%左右。家里应常备血糖仪、血压计，多测量，多观察。

　　日常饮食中如果能摄入足量的蔬菜、低脂（或脱脂）奶，以获得足够的钙、镁、钾等营养元素，并尽可能减少油脂量，尤其是动物性油脂，可以有效地降低血压；选择升糖慢的复杂碳水化合物，如粗粮，尽量避免食用蔗糖、果糖和大量淀粉（精制米面）等高升糖的简单碳水化合物，避免餐后血糖剧烈波动，将血糖控制在合适的范围。

　　肥胖会增加心血管系统的负担，从而导致血压上升。如果肥胖症患者可以持续地进行减肥，那么在减轻体重的同时，血糖和血压也会趋于正常。要保持身体的正常状态，必须坚持日常锻炼，比如走路、慢跑、气功、太极、八段锦等。以上的有氧锻炼对老年人尤为适用，特别是对于那些肥胖的老人来说，走路更是最佳的锻炼方法。

　　此外，有研究表明，情志刺激会导致多种机体功能紊乱，更易诱发高血压、糖尿病等疾病的病情变化。多出去走走，多与朋友交谈，情志调和会使病情易于稳定。